Дисплазия тазобедренного сустава – врожденная патология развития тазобедренного сустава, выражающаяся в последней стадии вывихом бедра . Распространенная патология у младенцев, заключающаяся в недоразвитости структурных сегментов тазобедренного сустава к моменту родов. При лечении ортопеды рекомендуют прибегать к лечебному массажу, гимнастике и прочим методам физиотерапевтического воздействия.

 Диагноз дисплазия тазобедренного встречается довольно часто, звучит и выглядит опасно, но при этом с легкостью поддается лечению. Главное условие – своевременная диагностика.

                В процессе восстановления применяют  лечебный массаж и физиотерапию . Для  случаев, усугубленных сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, прибегают к использованию специального фиксирующего бандажа или оперативному вмешательству.

Как своевременно распознать дисплазию

                На врожденный вывих бедра указывают определенные признаки:

• Ножки у ребенка разной длины. Чтобы это определить, ребенка следует положить на спину и согнуть ноги в колене, а пятки подвинуть к ягодицам. Если колени не находятся на одном уровне, значит длина конечностей разная.
• Кожные складки на ногах и ягодицах располагаются ассиметрично. Это может служить предпосылкой для обращения к специалисту, поскольку и у здоровых детей может наблюдаться подобная асимметричность из-за неравномерного распределения подкожной жировой клетчатки.
• Ребенок не может полностью развести ноги, и постоянно старается согнуть их в коленях. Здоровые дети могут отводить конечность под углом в 90 градусов. С дисплазией такие движения невозможны. Признак весьма условный, так как мышцы новорожденных в возрасте до 4 месяцев все еще находятся в гипертонусе, создающем препятствия для разведения ног.
• При разведении ног ребенка можно услышать характерный щелчок в области тазобедренного сустава.

Большинство ортопедов и смежных специалистов склоняются к мысли, что дисплазия — это врожденная патология сустава, обусловленная его недоразвитостью. В следствие чего развивается вывих или подвывих бедерной головки. Но некоторые хирурги придерживаются мнения, что дисплазия, это собирательный комплекс патологий, включающий в себя все аномалии, связанные с тазобедренным сочленением.

Формы дисплазии тазобедренного сустава

                Эта патология может выражаться в трех формах:

• Первая – появление «предвывиха», который может случиться при недоразвитости и нестабильности суставного сочленения. Адекватное лечение и массаж помогут обеспечить нормальное развитие сустава в будущем. Если лечение откладывать, то разовьется подвывих, из-за западения головки во впадину и растянутой капсулы. В медицинской практике такое положение называется симптомом положительного соскальзывания.
• Вторая – подвывих носит не травматический характер, а является следствием морфологического изменения в структуре сустава. Головка бедра смещена на верх и в сторону, относительно анатомической оси и вертлужной впадины. При этом сохраняется физиологический контакт впадины и головки, так как последняя не может выйти за предел лимбуса, но оттесняет его вверх. Ситуационное лечение и массаж помогут формированию полноценного сустава. В случае игнорирования терапии – сустав развивается неправильно и случается полный вывих.
• Третья – врожденный вывих сопровождается полным смещением головки бедра, и это является самой серьезной формой суставной дисплазии.

Подтвердить дисплазию можно с помощью УЗИ и рентгена. Родители должны озаботиться не только диагнозом собственного ребенка, но и знать об анатомическом расположении сочленений опорно-двигательного аппарата. Что даст им возможность правильно выполнять процедуру общеукрепляющего массажа.

Массаж для новорожденных: мануальная терапия дисплазии

                Массаж является частью терапевтического комплекса, и без его использования родителям будет трудно добиться хороших результатов в борьбе с дисплазией. Массаж для грудничков, чередующийся с занятиями гимнастикой, позволяет получить хорошие результаты в стабилизации сустава. Вправляется вывих, укрепляются мышцы, восстанавливается полный объем подвижности.

                При дисплазии родителям категорически нельзя выполнять процедуру массирования самостоятельно и без согласования с врачом. К такой терапии прибегают только по назначению детского педиатра или ортопеда, и при этом вызывают  массажиста на дом.

                В домашних условиях следует проводить сеансы не лечебного массажа, а общеукрепляющего. Действие которого направлено на укрепление мышечного каркаса. Он принесет неоспоримую пользу ребенку с дисплазией. Лучше всего делать массаж непосредственно перед вечерним сном.

Массаж на дому: общие рекомендации для родителей

                Ребенок, которому предстоит сеанс массажа, не должен быть вялым или плаксивым. Для успешности процедуры и мать и малыш должны быть активны и в хорошем настроении.

                Нет никакой необходимости снимать ортопедическую конструкцию, если ее ношение показано при дисплазии. Массаж можно делать, и не обращать на нее особого внимания. К детям нельзя применять агрессивные и силовые техники, только растирание и поглаживание.

Массаж для детей: как правильно провести процедуру:

• Во время сеанса ребенок должен лежать на твердой и ровной поверхности. Идеальным вариантом может стать столик для пеленания.
• Под малышом должна быть постелена пеленка, способная быстро впитать влагу. Поглаживающие движения могут стать причиной непроизвольного мочеиспускания.
• Ребенок не должен быть голодным или сонным.
• Можно повторять сеансы на протяжении 15 дней, по одной процедуре каждый в течение каждого из них.
• Таких курсов должно быть не менее трех, а перерывы между ними составляют полтора месяца.

Схема действий, включенных в общеукрепляющий детский массаж

                Итак, ребенок должен лежать на спине. Начинают всегда с выполнения легких поглаживающих движений по животу, груди, ногам и рукам. Потом переходят к растиранию этих частей тела. Окончить сеанс необходимо поглаживанием.

                Во втором варианте – малыш лежит на животе, а ножки согнуты в коленях и разведены. Массажируют поясницу и спинку, после переходят на ягодицы. В этот раз кроме поглаживания и растираний, добавляется еще и легкое похлопывание несколькими пальцами. Завершают сеанс массажем в области тазобедренного сустава и с наружной стороны бедра.

Детский массаж на дому: противопоказания и предупреждения

                Есть несколько категоричных противопоказаний, когда проводить массаж запрещено:

• Повышенная температура тела.
• Инфекционные заболевания в острой стадии;
• Наличие грыжевого выпячивания, которое невозможно вправить без операции;
• Сердечная недостаточность или врожденные пороки сердца.

Дисплазию необходимо лечить в обязательном порядке. Если патология будет прогрессировать, то это не только скажется на походке, но и может спровоцировать развитие асептического некроза головки бедерной кости. Такое тяжелое заболевание приведет к получению инвалидности и полному ограничению в передвижениях.